尿道下裂治疗常见问题什么叫尿道下裂

尿道下裂是小儿泌尿生殖系统最常见的畸形之一，占北京儿童医院泌尿外科病房治疗患者人数的1/3~1/2，每年住院手术在1000人以上，还不包括几位知名专家外出参加会诊手术的病例数北京儿童医院泌尿外科团队近50年来，经过几代人的努力，在尿道下裂治疗方面积累了丰富的经验，在国内水平上处于领先地位。是国内患者人数最多的科室，特别是重度尿道下裂病例占很大比例。我们希望对监护人的朋友们集中感兴趣的问题进行解答，有助于理解尿道下裂、就诊程序以及治疗过程。

1.我的孩子为什么得了尿道下裂？

尿道下裂是男孩泌尿生殖系统的常见病，发病率随着经济发展、生活富裕而逐年增加，已达到1/200~1/300。具体疾病的原因不明，有环境雌激素、保胎、与高龄产妇的关系等多种推测，但还不能确认。既然孩子得了这种病，就委托高水平的医生治疗，大部分效果都很好。

2.这种病会影响孩子将来的婚姻和生育吗？

这是父母最关心的问题。如果孩子是单纯的尿道下裂疾病，就没有性腺和其他罕见的性别异常，治疗成功后，孩子可以结婚、生育。

3.尿道下裂有什么特点？

主要有三个1.尿道口位置异常，正常人尿道口位于阴茎头上，尿道下裂患者尿道口位置低，影响站立排尿。2.有些患者合并阴茎下弯，影响将来的婚姻、性生活。3.阴茎外观异常，包皮呈帽状堆积在阴茎背侧，腹侧包皮缺损。

4.什么时候可以给孩子做手术？

普通孩子六个月就可以手术治疗。但是，根据我们的经验，考虑到护理、麻醉、手术条件等，1岁后最好。我建议孩子10个月左右后去看医生，或者通过会议平台的图像交流来决定可否手术。

5.如果其他医院的手术不顺利，你的医院会接受治疗吗？

不管是谁治疗的患者，只要效果不满意，我们都会接受治疗。北京儿童医院泌尿外科赢得尊重是因为我们队有实力，想做全国同行医生和监护人的坚强后盾。

6.手术前我们有什么需要注意的？孩子手术前需要什么特别的检查吗？

手术前没有特别注意，孩子的生活、运动、护理和普通人一样。

如果孩子阴茎发育小，单侧或双侧阴囊内没有睾丸，则需要进行染色体和性腺的超声波检查，除去有无性发育的问题。查出异常时，需要去内分泌门诊诊治。

7.你怎么能判断我的孩子达到了手术标准？

每个手术医生对阴茎条件的要求不同，阴茎头直径最好达到1-1.5厘米以上，阴茎长度最好超过23厘米进行手术。

8.我的孩子阴茎小吗？

阴茎应该很容易诊断。不需要测量，可以从外观上看。也可以测量阴茎的长度。长度的标准因年龄而异。比如，一岁孩子的阴茎长度应该超过2厘米。阴茎小的话需要看内分泌专业门诊。阴茎长度的测量方法牵引阴茎，用尺子测量耻骨到阴茎头的距离。

9.如果孩子的阴茎小，用什么方法促进成长？

阴茎发育不好需要雄激素治疗，内分泌医生决定治疗方案。也许给药途径是口服十一酸睾酮，肌肉注射雄激素，在阴茎上涂抹睾酮霜。许多患者可以用三种方法选择一种。

10.激素用完什么时候可以手术？

有必要由内外科医生评价阴茎发育是否达到手术标准。停药1~3个月后重新开始手术。因为吃药后马上做手术会影响伤口的吻合。